染色体异常的原因
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复发性流产（RSA）最常见的原因是胚胎染色体异常。Ogasawara等对1309例流产胚胎染色体分析发现：在第2次流产的胎儿中染色体异常发生率可高达63%，但随着流产次数增加，胎儿中染色体异常发生率逐渐下降，在第10次流产中染色体异常的发生率降到11%，这提示大多数胎儿染色体异常可能是因为精子或卵子形成过程中偶然错误而发生的，而连续多次胎儿染色体异常的RSA可能更多由父母染色体异常核型所致。
胚染异常的原因
Causes of abnormal embryo chromosomes
1、遗传因素为最常见原因。有报道RSA夫妇2%~8%有染色体异常，主要为染色体结构的异常，常见有易位、倒位、缺失、重复，其中与流产相关度较大为易位和倒位。研究发现，RSA夫妇染色体异常发生率高于普通人群。多数研究认为女性染色体异常发生率高于男性，可能是女性每月仅排一个卵子，受影响因素较多。通常男性每次射精可产生数百万精子，不平衡的配子受孕率比较低，且不容易被选择，但仍有可能存在男性携带易位染色体导致流产，提倡有必要进行丈夫染色体检查。
2、年龄
大量研究表明，母方年龄大于35周岁，胚染异常发生率明显增加。父方目前尚有争议。
3、叶酸代谢障碍和高同型半胱氨酸血症
4、肥胖，以及常常伴有的低社会经济地位
5、口服避孕药
6、吸烟、酒精和咖啡因
7、饮食
与以高摄入红色和加工肉类、脂肪和糖为特征的西方饮食模式相比，以高摄入鱼类、鸡肉、水果、十字花科蔬菜、西红柿、绿叶蔬菜、豆类和全谷物为特征的东方饮食模式可以降低胚染异常风险。
8、环境暴露
放射性物质，杀虫剂，空气污染物(PM2.5)，机械振动等。
9、微生物感染
10、免疫紊乱对卵子和精子产生影响，进而导致胚胎染色体异常。
参考文献：
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