从原理上说
母乳中保护性成分,如轮状病毒抗体、乳铁蛋白、sIgA、寡聚糖、益生菌,都对轮状病毒感染有保护作用;
母乳对消化道的多层次保护
从临床结果上看
大多数相关研究都显示母乳喂养可降低轮状病毒的感染几率;已经发生腹泻,继续母乳喂养可减轻酸中毒等并发症;也不会延长病程持续时间,是有益无害的;
图片说明:不同研究中母乳喂养与轮状病毒发生率的相关性,汇总结果表示母乳喂养可以降低轮状病毒的发生率。【 OR(比值比)<1:意味着母乳有助于降低轮状病毒风险。表示95%CI 可信区间的横线与1的竖线相交时表示两者没有显著差别。】
从治疗指南上考虑
轮状病毒治疗的所有国内外治疗建议中都没有建议停母乳,全部都一致地建议“继续母乳喂养”。例如:
- 2014 欧洲儿童急性胃肠炎诊治指南(Pediatr Infect Dis J.2015:635-43.)
- 门诊小儿急性胃肠炎治疗临床实践指南(J Pediatr Health Care.2016: 610-616.)
从治疗方案上看
对于轮状病毒引起的腹泻,多主张要补液、补充益生菌,改善肠道微生态,而母乳中含有大量的水分、含有活的益生菌和寡聚糖,对于保护肠道有益。
所以发生轮状病毒感染时,一般不建议停母乳。
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