问:请问祁老师,如何区分中医的气虚、血虚、阴虚、阳虚?
祁营洲:这个问题好,学习中医的人非常有必要把这四个词给弄清楚。这四个词都是指虚,也就是不足、亏欠的意思,所以我们也可以说气亏、血亏。同时在生活中,我们也经常会把虚和弱连在一起,叫虚弱,既是不足的意思,也有不强壮的意思。
中医中对人体病理状态的形容,经常会有气、血、阴、阳这四个维度,至于这四个方面的虚象,给大家一个可以明确区分和理解的十六字诀——气虚无力,血虚发燥,阴虚发热,阳虚怕冷。
气虚就是人体气的不足,最典型的表现就是疲乏无力,在具体的表现上往往会有容易疲劳,容易气短心慌,容易感冒,抵抗力差,平时少气懒言,精神不支等。
血虚就是人体血的不足,血是对人体具有濡养作用的物质,就相当于汽车里面的汽油,汽油不够了,汽车就开不了了。在具体的表现上往往会有气色差,面色萎黄或苍白,头晕乏力,两目干涩,皮肤干燥,肢体麻木,大便干燥等,总之就是因为血的不足而出现的身体无法得到充分的濡养而出现的偏“燥”的症状。
阴虚,相对就会导致阳亢,所以最典型的表现就是会出现热象,比如发热或怕热,口干口渴,容易上火,大便容易干燥,同时情绪容易躁动,烦躁不安,容易失眠等。
阳虚,则相对阴盛,于是最典型的表现就是怕冷、寒,比如容易手脚冰凉,吃点凉的或受点冷风就容易腹泻,女性容易出现痛经,男性容易出现阳痿早泄等。
但必须还要说明的是,从阴阳属性上说,气属阳,血属阴,所以在临床上,气虚时间久了往往就会伴随有阳虚的寒象出现,血虚时间久了也往往就会伴随阴虚的热象出现。同时,在变化多端的临床实际中,也会出现有气血两虚、阴阳两虚证、气阴两虚等情况出现。